Aspirina Plus 500/50 Mg 20 Comprimidos
Este medicamento contém ácido acetilsalicílico e cafeína como ingredientes ativos. O ácido acetilsalicílico atua reduzindo a dor e a febre, e a cafeína tem ação estimulante do sistema nervoso.
O Aspirina Plus está indicado em adultos e crianças com mais de 16 anos para o alívio sintomático de dores ocasionais ligeiras ou moderadas, como dores de cabeça, dentárias, menstruais, musculares (contraturas) ou nas costas (dores lombares). Estados febris.
Este medicamento contém ácido acetilsalicílico e cafeína como ingredientes ativos. O ácido acetilsalicílico atua reduzindo a dor e a febre, e a cafeína tem ação estimulante do sistema nervoso.
O Aspirina Plus está indicado em adultos e crianças com mais de 16 anos para o alívio sintomático de dores ocasionais ligeiras ou moderadas, como dores de cabeça, dentárias, menstruais, musculares (contraturas) ou nas costas (dores lombares). Estados febris.
Aspirina Plus 500/50 mg 20 comprimidos
AÇÃO E MECANISMO
O ácido acetilsalicílico pertence ao grupo dos analgésicos antipiréticos e antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). O efeito analgésico do ácido acetilsalicílico é realizado perifericamente por causa da inibição da síntese de prostaglandinas, que impede a estimulação dos receptores de dor pela bradicinina e outras substâncias. Além disso, no alívio da dor, são possíveis efeitos centrais no hipotálamo.
O efeito antipirético parece ser devido à inibição da síntese de prostaglandinas, embora os núcleos do hipotálamo desempenhem um papel significativo no controle desses mecanismos periféricos.
O ácido acetilsalicílico inibe a formação de tromboxano A2, por acetilação da ciclooxigenase plaquetária. Este efeito antiplaquetário é irreversível durante a vida das plaquetas.
A cafeína é farmacologicamente semelhante a outras xantinas, como a teobromina e a teofilina. A cafeína estimula o Sistema Nervoso Central ao antagonizar os receptores de adenosina.
INDICAÇÕES
- [DOR]: Alívio sintomático da dor leve ou moderada, [DOR DE CABEÇA], [ODONTALGIA], [DISMENORRÉIA], [CONTRATURA], [LUMBALGIA].
- [FEBRE]: Estados febris.
POSOLOGIA
- Adultos, via oral: dose de 500 mg de ácido acetilsalicílico (1 comprimido) a cada 4-6 horas. Ácido acetilsalicílico 4 g (oito comprimidos) não será excedido em 24 horas.
Se a dor persistir por mais de 5 dias, a febre por mais de 3 dias, ou piorar ou aparecer outros sintomas, a situação clínica deve ser avaliada.
-Crianças: Não use em crianças menores de 16 anos de idade.
- Doentes com insuficiência renal e hepática: reduza a dose (ver secção de precauções).
DOSAGEM NA INSUFICIÊNCIA RENAL
* CrCl <10 ml / min: Não recomendado.
DOSAGEM NA INSUFICIÊNCIA DO FÍGADO
* Grave: Não recomendado.
REGRAS PARA ADMINISTRAÇÃO CORRETA
Tome o medicamento com comida ou leite, especialmente se houver desconforto digestivo.
CONTRA-INDICAÇÕES
O ácido acetilsalicílico não deve ser administrado nos seguintes casos:
- Pacientes com [ÚLCERA PÉPTICA], [GASTRITE AGUDA] ativa, crônica ou recorrente: pode causar um agravamento da doença ou exacerbação do sangramento gástrico ou recorrência de lesões gastrointestinais.
- Doentes com [ASMA]: existe um risco aumentado de reações de hipersensibilidade broncoespástica.
- Pacientes com história de [ALERGIA DE SALICILATO], qualquer um dos componentes desta especialidade, [ALERGIA AINE] ou tartrazina (reação cruzada).
- Pacientes com [XANTINA ALERGIA] (aminofilina, teofilina, ...) também podem ser sensíveis à cafeína.
- Pacientes com doenças que se apresentam com [TRANSTORNOS DE COAGULAÇÃO], principalmente [HEMOFILIA] ou [HIPOPROTROMBINEMIA].
- Terapia conjunta com anticoagulantes orais.
- Pacientes com [PÓLIPOS NASAL] nasais associados à asma que são induzidos ou exacerbados pelo ácido acetilsalicílico.
- Crianças com menos de 16 anos, uma vez que nestes casos a ingestão de ácido acetilsalicílico está associada à síndrome de Reye.
PRECAUÇÕES
- [DIABETES]: altas doses de ácido acetilsalicílico podem causar alterações na glicemia. A cafeína pode aumentar os níveis de glicose no sangue, por isso deve ser considerada em pacientes diabéticos.
- [DEFICIÊNCIA DE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE]: risco de anemia hemolítica com altas doses de AAS.
- Álcool: O álcool não deve ser ingerido, pois aumenta os efeitos adversos gastrointestinais do ácido acetilsalicílico e é um fator desencadeante da irritação crônica por ele produzida. O uso de ácido acetilsalicílico em pacientes que consomem álcool regularmente (três ou mais bebidas alcoólicas - cerveja, vinho, licor, ...- por dia) pode causar sangramento gástrico.
- [INSUFICIÊNCIA RIM]: O ácido acetilsalicílico e seus metabólitos são excretados principalmente na urina. Além disso, os pacientes com insuficiência renal apresentam maior risco de toxicidade renal.
- [INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA]: os salicilatos são metabolizados no fígado. Na cirrose hepática e na insuficiência hepática grave, existe, respectivamente, um risco aumentado de efeitos adversos renais e hemorragia.
- Devido ao seu conteúdo de cafeína, deve ser administrado com cautela em pacientes com doença cardíaca grave, [ARRITMIA CARDÍACA], devido ao risco de taquicardia e extrassístole, [HIPERTIREOIDISMO], [ANSIEDADE]. Nesses pacientes, não administre mais do que 100 mg / dia de cafeína.
- Os medicamentos que contêm ácido acetilsalicílico não devem ser administrados a crianças, especialmente a menores de 16 anos e a adolescentes que sofram de doenças virais com ou sem febre, sem consultar um médico ou farmacêutico. Em algumas doenças virais, especialmente influenza A, influenza B e varicela, existe o risco do aparecimento da Síndrome de Reye. O risco de sofrer desta doença aumenta com a ingestão concomitante de ácido acetilsalicílico, no entanto, não foi comprovada nenhuma relação de causa-efeito entre eles. Em algumas crianças, o ácido acetilsalicílico pode ser, entre outros, um fator desencadeante do desenvolvimento da síndrome de Reye. Se ocorrer vômito contínuo ou letargia, isso pode ser um sintoma de síndrome de Reye e o tratamento deve ser interrompido imediatamente.
CONSELHOS AO PACIENTE
- Tome o medicamento com alimentos, especialmente se sentir desconforto digestivo. Se você tomar um comprimido, mantenha seu tronco ereto por pelo menos 15 minutos, para evitar que o medicamento danifique seu esôfago.
- Não beba bebidas alcoólicas, pois o álcool aumenta os efeitos adversos gastrointestinais do ácido acetilsalicílico.
- É aconselhável suspender sua administração uma semana antes das intervenções cirúrgicas. A administração de ácido acetilsalicílico deve ser evitada antes ou após a extração dentária ou cirurgia.
- Mantenha o medicamento fora do alcance das crianças. O envenenamento por aspirina é comum em crianças.
- Guarde o medicamento em local seco. A umidade pode tornar o medicamento menos eficaz.
ADVERTÊNCIAS ESPECIAIS
- Se a dor persistir por mais de 10 dias, a febre por mais de 3 dias piora ou aparecem outros sintomas, a situação clínica deve ser avaliada.
- Não administrar sistematicamente como prevenção de possíveis desconfortos causados pelas vacinas.
- Aconselhe o paciente a ficar atento a sinais de distúrbios de coagulação (manchas na pele, sangramento nas gengivas, fezes pretas) durante tratamentos prolongados com ácido acetilsalicílico.
- O ácido acetilsalicílico pode interferir com alguns testes analíticos.
INTERAÇÕES
- Acetazolamida. O ASA levou a aumentos nos níveis de acetazolamida de até 80-200%, provavelmente devido ao deslocamento da ligação às proteínas plasmáticas. Existe o risco de envenenamento, por isso é recomendável evitar a administração. Além disso, a acetazolamida pode levar à acidose sistêmica, o que pode atrasar a eliminação dos salicilatos. Embora nenhum caso dessa interação tenha sido registrado com outros inibidores da anidrase carbônica, ela não pode ser descartada.
- Acidificantes urinários (ácido ascórbico, cloreto de amônio, metionina) ou alcalinizantes urinários (antiácidos absorvíveis). O ASA é um ácido fraco cuja eliminação na urina depende do pH urinário. Os medicamentos que diminuem o pH diminuirão a eliminação renal, enquanto os que aumentam o pH levarão a um aumento da eliminação.
- Ácido tiludrônico. A interação foi detectada em termos farmacocinéticos, uma vez que o ASA pode diminuir a biodisponibilidade do tiludronato em até 50% quando tomado dentro de uma hora do tiludronato. Recomenda-se distanciar as administrações desses medicamentos em pelo menos 2 horas.
- Ácido valpróico. Houve casos de níveis aumentados de valproato associados à administração de AAS. A interação pode ser decorrente da competição entre as duas drogas pelo mesmo mecanismo de eliminação renal. O reajuste da posologia pode ser necessário.
- AINEs. A co-administração de AAS com outros AINEs, incluindo coxibes, pode aumentar o risco de úlcera péptica e hemorragia gástrica. Além disso, foi comprovado que o ASA pode reduzir os níveis plasmáticos de outros AINEs, especialmente aqueles com estrutura arilpropiônica, como o ibuprofeno.
-Aliscireno. Possível redução do efeito anti-hipertensivo do aliscireno (os AINEs atuam no sistema renina-angiotensina). Em pacientes com função renal comprometida (desidratados ou idosos), a deterioração da função renal pode ser precipitada (possível insuficiência renal aguda, geralmente reversível). Cuidado, principalmente em idosos, monitorando o efeito anti-hipertensivo e a função renal.
- Antiácidos. Os antiácidos podem atrasar e diminuir a absorção do AAS. Além disso, os antiácidos absorvíveis podem aumentar a eliminação do AAS.
- Agentes antiplaquetários. O clopidogrel e a ticlopidina podem potencializar os efeitos antiplaquetários do AAS. Por seu turno, o dipiridamol aumentou nos estudos farmacocinéticos um aumento da Cmax e AUC de 31,5% e 37% respetivamente, provavelmente devido à inibição do metabolismo, com o consequente risco de toxicidade. No caso do prasugrel, a administração concomitante está indicada, uma vez que a eficácia e a segurança do prasugrel foram estudadas em doentes a receber ácido acetilsalicílico.
- Anticoagulantes orais. O AAS tem potencializado os efeitos de anticoagulantes como o acenocumarol, com consequente risco de sangramento, principalmente de origem gástrica. Esta interação pode ser devida aos efeitos hipoprotrombinêmicos do AAS em altas doses (mais de 3 g) ou à inibição da agregação plaquetária. A administração de doses pontuais de AAS não parece representar um grande risco. No entanto, é aconselhável evitar a associação em pacientes tratados com AAS por longos períodos, usando salicilatos ou outros AINEs sem efeito antiplaquetário e, se isso não for possível, ter extrema cautela e controlar o INR.
- Antiúlcera. Estudos farmacocinéticos demonstraram que o aumento do pH gástrico produzido pelos anti-histamínicos h3 ou inibidores da bomba de íons hidrogênio pode aumentar a absorção do AAS, com possível risco de intoxicação. No caso de pacientes recebendo altas doses de AAS, pode ser necessária uma diminuição da dosagem.
- Barbitúricos. O ASA pode aumentar as concentrações de barbitúricos, com o conseqüente risco de envenenamento.
- Bloqueadores beta. A administração de AAS em altas doses, maiores que 2 g, resultou na diminuição dos efeitos anti-hipertensivos dos betabloqueadores. Embora a causa seja desconhecida, provavelmente pode ser devido à inibição da síntese de prostaglandinas, que parecem mediar os efeitos anti-hipertensivos dos beta-bloqueadores. Portanto, é recomendado evitar o tratamento com altas doses de AAS em pacientes tratados com um betabloqueador.
- Ciclosporina. Os AINEs podem aumentar a nefrotoxicidade da ciclosporina. Recomenda-se avaliar periodicamente a função renal, principalmente em idosos.
- Corticosteróides. Existe um risco aumentado de danos à mucosa gástrica. Além disso, parece que os corticosteroides podem reduzir os níveis plasmáticos de AAS, embora o mecanismo não seja claro. No entanto, acredita-se que isso possa ser devido ao aumento da filtração glomerular e à diminuição da reabsorção tubular. Por sua vez, o ASA pode deslocar os corticosteróides de sua ligação às proteínas, levando a efeitos tóxicos.
- Digoxina. O ASA pode aumentar as concentrações de digoxina, aumentando o risco de envenenamento. O reajuste da dosagem pode ser necessário.
- Diuréticos. Em vários estudos, foi demonstrado que o AAS pode reduzir ligeiramente os efeitos diuréticos de drogas como a furosemida e os natriuréticos da espironolactona. Além disso, o aparecimento de insuficiência renal aguda pode ser mais frequente, especialmente em pacientes desidratados tratados com diuréticos tiazídicos.
- Drogas ototóxicas. O AAS pode aumentar a ototoxicidade de medicamentos como aminoglicosídeos, cisplatina, eritromicina, furosemida ou vancomicina, especialmente em altas doses.
- Fenitoína. O ASA pode, em altas doses, deslocar a fenitoína de seus locais de ligação às proteínas, levando a efeitos tóxicos. No entanto, os sintomas dessa interação geralmente não aparecem, uma vez que a fenitoína livre sofre uma redistribuição nos tecidos, diminuindo suas concentrações plasmáticas. Recomenda-se monitorar o paciente.
- Griseofulvina. A griseofulvina pode diminuir intensamente a absorção do AAS, por isso é recomendável evitar a associação.
- Heparina. Foi descrito um grande número de casos de pacientes em que a administração de heparina associada ao AAS resultou na potencialização dos efeitos anticoagulantes, com aumento do risco de sangramento. Embora a heparina tenha sido associada ao AAS para reduzir a mortalidade associada ao tromboembolismo pós-operatório, o risco em cada paciente deve ser avaliado e seus parâmetros de coagulação devem ser controlados.
- Ibuprofeno. Dados experimentais sugerem que o ibuprofeno pode inibir o efeito de
baixas doses de AAS na agregação plaquetária quando administrado concomitantemente. No entanto, não há evidência clínica e provavelmente não há efeito relevante com o uso ocasional de ibuprofeno.
- ACEI. Há estudos em que foi possível verificar um efeito antagônico dos AINEs em doses superiores a 1 g, sobre os inibidores da ECA, provavelmente devido à inibição da síntese de prostaglandinas, que têm efeito vasodilatador. Recomenda-se o monitoramento regular da pressão arterial.
- SSRI. Existe um risco aumentado de hemorragia em geral e gástrica em particular, pelo que se recomenda evitar a associação.
- Lítio. O ASA pode diminuir a depuração do lítio, aumentando o risco de envenenamento. O reajuste da dosagem pode ser necessário.
- Metotrexato. Numerosos casos foram descritos em que a administração de AAS potencializou os efeitos do metotrexato. Os efeitos podem ser devido ao deslocamento do metotrexato de seus locais de ligação às proteínas pelo AAS, ou devido à diminuição da depuração renal devido à inibição da secreção tubular. Este efeito é especialmente importante em pacientes idosos com insuficiência renal. Precauções extremas são recomendadas, dado o risco de pancitopenia grave.
- Nitroglicerina. Em estudos farmacocinéticos, foi demonstrado que o ácido acetilsalicílico pode aumentar os níveis plasmáticos de nitroglicerina em até 54%, talvez devido à diminuição do fluxo hepático e do metabolismo da nitroglicerina. Ao contrário, tratamentos prolongados com AAS levaram a um aumento na necessidade de nitroglicerina para o mesmo efeito, talvez devido a uma diminuição na produção de prostaglandinas vasodilatadoras. Recomenda-se monitorar o paciente.
- Pentazocina. Um caso de toxicidade renal reversível do AAS foi descrito ao adicionar pentazocina. Recomenda-se avaliar a função renal do paciente.
- Sulfonilureias. A administração de AAS em altas doses, superiores a 2 g, pode potencializar os efeitos hipoglicemiantes das sulfoniluréias. O mecanismo é desconhecido, mas o ASA pode deslocar as sulfonilureias de seus locais de ligação às proteínas plasmáticas, enquanto pode reduzir a eliminação renal de algumas delas, como a clorpropamida. Recomenda-se monitorar a glicemia, principalmente ao iniciar e encerrar o tratamento com AAS, ajustando a dosagem de sulfonilureia se necessário.
- Uricosúrico. O AAS tem efeitos uricosúricos em altas doses, maiores que 3 g, mas em baixas doses, foi demonstrado que pode antagonizar os efeitos da probenecida ou da sulfinpirazona. Além disso, os medicamentos uricosúricos podem diminuir a eliminação de AAS. Pode ocorrer um acúmulo de ácido úrico e AAS. Portanto, é recomendado evitar associação.
- Verapamil. Foram descritos casos de potencialização dos efeitos antiplaquetários do AAS pelo verapamil. O monitoramento do paciente é recomendado.
- Zafirlukast. Em estudos farmacocinéticos, foi demonstrado que o ácido acetilsalicílico pode aumentar os níveis de zafirlucaste até 45%, com o possível risco de toxicidade. Recomenda-se monitorar o paciente.
- Zidovudine. As concentrações plasmáticas da zidovudina podem ser aumentadas pela inibição competitiva da glucuronidação ou diretamente pela inibição do metabolismo microssômico
hepático, atingindo níveis tóxicos. O cuidado deve ser exercido. Também aumenta a toxicidade do ácido acetilsalicílico.
- Comida. Estudos farmacocinéticos demonstraram que a administração de AAS após as refeições pode reduzir a absorção em até 50%. Portanto, se forem desejados efeitos rápidos, é aconselhável administrar AAS com o estômago vazio. No entanto, a administração com as refeições reduz o risco de irritação gástrica.
- Álcool etilico. Existe um risco aumentado de dano gástrico, por isso é recomendado evitar o consumo de álcool, especialmente nas 8-10 horas após uma dose de AAS. Aqueles pacientes que ingerem mais de três bebidas alcoólicas por dia devem evitar o uso de AAS, substituindo-o por outro AINE.
GRAVIDEZ
Ácido acetilsalicílico: FDA Categoria D. Estudos em animais com salicilatos registraram efeitos teratogênicos e embriocidas. Os salicilatos atravessam rapidamente a placenta. Estudos controlados com ácido acetilsalicílico (AAS) em humanos não demonstraram teratogenicidade. O uso crônico de altas doses de salicilatos durante o terceiro trimestre pode prolongar a gestação, o que pode levar a danos fetais ou morte devido à diminuição da função placentária e aumentar o risco de sangramento pré-natal materno. O uso de salicilatos, especialmente AAS, durante as últimas 2 semanas de gravidez pode aumentar o risco de sangramento fetal ou neonatal. O uso regular ou excessivo durante o final da gravidez pode teoricamente levar ao fechamento prematuro do canal arterial fetal,O risco de natimorto ou morte neonatal também é aumentado (possivelmente devido a hemorragia pré-natal, fechamento prematuro do canal arterial e menor peso do recém-nascido); no entanto, isso não foi observado em estudos com doses terapêuticas. O tratamento crônico com altas doses de salicilatos durante o final da gravidez pode prolongar e complicar o trabalho de parto e aumentar o risco de sangramento materno ou fetal. O uso de AAS (doses analgésicas) só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras; O uso crônico ou altas doses não são recomendados, especialmente durante o terceiro trimestre.O tratamento crônico com altas doses de salicilatos durante o final da gravidez pode prolongar e complicar o trabalho de parto e aumentar o risco de sangramento materno ou fetal. O uso de AAS (doses analgésicas) só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras; O uso crônico ou altas doses não são recomendados, especialmente durante o terceiro trimestre.O tratamento crônico com altas doses de salicilatos durante o final da gravidez pode prolongar e complicar o trabalho de parto e aumentar o risco de sangramento materno ou fetal. O uso de AAS (doses analgésicas) só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras; O uso crônico ou altas doses não são recomendados, especialmente durante o terceiro trimestre.
Cafeína: FDA Categoria C.
LACTAÇÃO
O ácido acetilsalicílico, assim como outros salicilatos, são excretados no leite humano em pequenas quantidades. Existe um risco potencial de efeitos sobre a função plaquetária no recém-nascido, embora não tenham sido relatados com o uso de AAS. Em geral, é recomendado suspender a amamentação em mães que amamentam com terapia de longa duração e / ou altas doses; no entanto, alguns especialistas determinam que doses únicas ocasionais não parecem representar risco significativo para o lactente.
A cafeína é excretada com o leite materno em pequenas quantidades.
CRIANÇAS
Contra-indicado em crianças com menos de 16 anos de idade, uma vez que a utilização de ácido acetilsalicílico está relacionada com a Síndrome de Reye, uma doença rara mas grave.
SENIORES
Os idosos podem ser mais sensíveis aos efeitos tóxicos do ácido acetilsalicílico, provavelmente devido à diminuição da função renal.
REAÇÕES ADVERSAS
Os efeitos adversos do ácido acetilsalicílico, na maioria das vezes, são decorrentes do mecanismo de sua ação farmacológica e afetam principalmente o sistema digestivo. 5 7% dos pacientes experimentam algum tipo de efeito adverso.
Os efeitos adversos mais característicos são:
- Gastrointestinais: Comuns (19%): [NÁUSEA], [DISPEPSIA], [VÔMITO], [ÚLCERA GÁSTRICA], [ÚLCERA DUODENAL]. Menos freqüentemente, [HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL] ([MELENA], [HEMATEMESE]).
- Dermatológica / hipersensibilidade: [URTICÁRIA], [ERUPÇÕES EXANTEMÁTICAS], [ANGIOEDEMA], [RINITE], [ESPASMO BRÔNQUIA] paroxística e [DISNÉIA] grave. [SUOR EXCESSIVO] (com altas doses). Em pacientes com história de hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico e outros antiinflamatórios não esteróides, podem ocorrer reações anafiláticas ou anafilactoides. Isso também pode acontecer em pacientes que não mostraram hipersensibilidade a esses medicamentos.
- Hepático: Pouco frequente (<1%): [HEPATOTOXICIDADE] reversível (particularmente em doentes com artrite juvenil, lúpus eritematoso sistémico, febre reumática e história de insuficiência hepática), alteração dos parâmetros da função hepática. Muito raramente, [SÍNDROME DE REYE] (em crianças menores de 16 anos) de consequências muito graves.
- Sistema nervoso central: Com altas doses, [Tontura], [DOR DE CABEÇA], [CONFUSÃO], [NERVIOSE], [ANSIEDADE].
- Otorrinolaringológico: [TINNITUS], [DEAF] (com altas doses).
- Renal: [INSUFICIÊNCIA RIM] e aguda [NEFRITE INTERSTICIAL] (com altas doses).
- Sangue: [HIPOPROTROMBINEMIA] (em altas doses), [LEUCOPENIA], [TROMBOPENIA] e tempo de sangramento prolongado e [ANEMIA].
O tratamento deve ser interrompido imediatamente no caso de o paciente apresentar um episódio de surdez, zumbido ou tontura.
Devido à presença de cafeína na preparação, reações adversas podem aparecer como resultado da estimulação do SNC com sintomas como nervosismo ou inquietação ou irritação gastrointestinal leve. Esses efeitos adversos dependem da sensibilidade à cafeína e da dose diária. Indivíduos vegetativamente lábeis podem reagir até mesmo a baixas doses de cafeína com insônia, inquietação, aumento da frequência cardíaca e possivelmente distúrbios gastrointestinais.
OVERDOSE
Sintomas: Os sintomas de salicismo - náuseas, vômitos, zumbido, surdez, sudorese, vasodilatação e hiperventilação, dor de cabeça, visão turva e, ocasionalmente, diarreia - são indicações de sobredosagem. A maioria dessas reações é produzida pelo efeito direto do composto. No entanto, a vasodilatação e a sudorese são o resultado de um metabolismo acelerado. Alterações no equilíbrio ácido-básico são comuns, podendo influenciar na toxicidade dos salicilatos, alterando sua distribuição entre o plasma e os tecidos. A estimulação da respiração produz hiperventilação e alcalose respiratória. A fosforilação oxidativa prejudicada produz acidose metabólica. Na intoxicação por salicilato, ambos os sintomas ocorrem em certo grau, mas o componente metabólico tende a predominar em crianças de até 4 anos de idade.enquanto em crianças mais velhas e adultos a alcalose respiratória é mais comum. Os sinais de envenenamento agudo são distúrbios neurológicos, como confusão, delírio, convulsões e coma. Os sinais de salicismo aparecem quando as concentrações plasmáticas de salicilato excedem 300 mg / l. Medidas de suporte são necessárias para adultos com concentrações plasmáticas de salicilato maiores que 500 mg / L e para crianças quando as concentrações excedem 300 mg / L. Tratamento: Não há antídoto para o envenenamento por salicilato. No caso de suspeita de sobredosagem, o paciente deve ser mantido em observação por pelo menos 24 horas, uma vez que os sintomas e os níveis sanguíneos de salicilato podem não se tornar evidentes por várias horas. Trate a sobredosagem com lavagem gástrica, diurese alcalina forçada e terapia de suporte.A restauração do equilíbrio ácido-básico pode ser necessária junto com a hemodiálise em casos agudos. Os sintomas que aparecem em caso de overdose de cafeína são o resultado de estimulação excessiva do SNC (insônia, inquietação, vômitos, convulsões e sintomas de excitação) e irritação gastrointestinal (náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal).
Aspirina Plus Folheto 500/50 mg 20 comprimidos
Folha de Dados Técnicos Aspirina Plus 500/50 Mg 20 Comprimidos